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除痣
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原理:

  痣的全名為「黑色素細胞母斑」,除少數的痣是天生就有的,隨著年齡漸增,痣也會愈來愈多,會長痣的原因其實主要因體質的關係。
黑色素痣主要是因為皮膚內有痣細胞增生,並且產生黑色素所致。存在皮膚的層面,可能在真皮層、或真皮層與表皮層的交界處。
痣依照生長在皮膚組織層面的不同,可以分為結合痣(junctional nevus)、複合痣(compound nevus)與真皮痣(intradermal nevus)。
 
 
  接合痣:痣細胞分佈在皮膚組織中的表皮層與真皮層接合處,外觀上最初由1-2mm的針狀小痣,發展到6mm的大小,色澤上分布均勻,以棕色、深棕色、黑色為主,觸感平坦或略凸起,與周圍正常肌膚顏色界限清楚。

複合痣:痣細胞的分佈位置則除了表皮層與真皮層的接合處之外,還深入到真皮層的部份,外表顏色呈現比接合痣還要深沉的暗褐色,觸感上略為突起,或呈現圓凸形。顏色上以膚色、棕色居多。
真皮痣:真皮痣的痣細胞分佈層面最深,完全深入於真皮層裡面,因為位在真皮層的痣細胞不斷往皮膚表層推擠增生,所以,真皮痣的外表呈明顯的突起丘狀、豆粒狀、垂懸狀,有時痣上還會長出毛髮,外觀顏色以膚色、粉紅色、棕色、黑色。

其實「痣」的嚴格定義包括了所有皮膚組織異常發育所形成的「母斑」。其中包括了表皮細胞中角質細胞異常的表皮母斑,皮脂腺增生而來的皮脂腺母斑,血管發育不正常而產生的血管痣等等。然而,一般所指的痣則是最常見的黑色素細胞痣,這些痣可以是出生就存在的,也可以在孩童至成人期陸續出現。它們也可以出現於任何部位的皮膚,從頭皮至腳底,甚至指甲。痣的數目與遺傳的體質亦有相當性,依黑色素細胞的多少及位置,痣可大可小,有的顏色深、有的淺、有的痣是平的、有的凸起、有的上面還會長毛。

大部分的痣都是良性的,去除這些痣主要是為了美觀的問題。只有當痣出現了不正常的變化如顏色變的不均勻,邊緣界線模糊,潰爛出血,會痛會癢,或突然長大,才有必要切除作病理檢查,看是否有惡性變化。

目前對於去痣的方法有好幾種。藥物燒灼可以點掉色素位於表皮較淺的痣,但無法去掉凸起的痣而不留疤痕。目前對於色素較黑但還是平的痣,以用去色素斑雷射銣-雅各雷射效果較好,又不產生疤痕。凸起的膚色痣可以用鉺-雅各雷射去除或以高頻電燒刮除,但如果痣是凸起而顏色深甚至長毛的痣,則手術切除可能是較好的方式。

由於痣的深、淺、形狀、大小、位置都會影響醫師所選擇的去痣方式,因此應該找一位有經驗合格的皮膚專科醫師,充分了解你可以選擇的所有治療方式,以及這些方式去痣的效果有何不同
 

 

適應症:

  很大又很突起的痣、脂漏性角化症、皮膚較淺層之腫瘤、汗管瘤、病毒性疣。
 

注意事項:

 

除痣雷射後傷口可先塗藥膏或貼上人工皮保護(防水、防污垢),前三天因為傷口的滲出液較多,人工皮一天需更換3~4次,三天後人工皮一天只需更換1次即可。人工皮需使用到傷口完全癒合為止(大約7~10天)。傷口癒合期間,應避免搔抓傷口,以免留疤。癒合後要注意每天使用防曬乳液以及少曬太陽,以免色素沉澱的產生。

   
 

注意事項:

 

除痣雷射後傷口可先塗藥膏或貼上人工皮保護(防水、防污垢),前三天因為傷口的滲出液較多,人工皮一天需更換3~4次,三天後人工皮一天只需更換1次即可。人工皮需使用到傷口完全癒合為止(大約7~10天)。傷口癒合期間,應避免搔抓傷口,以免留疤。癒合後要注意每天使用防曬乳液以及少曬太陽,以免色素沉澱的產生。